Исковое заявление о возмещении вреда, причиненного здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия

Иск, в котором пострадавший требует возмещения материального ущерба (лечение, утраченный заработок, дополнительные расходы), а также компенсации морального вреда.

Создать документ

Нужна помощь с выбором?

Наши консультанты помогут подобрать оптимальное решение для вашей задачи

Шаблон документа

В sud_name
 
Истец: istec_name
Зарегистрирован: istec_address
Тел: istec_phone
Родился: istec_rodilsa
Паспорт: istec_passport
Инн: istec_inn
 
Ответчик: otvetcik_name
Зарегистрирован: otvetcik_address
Тел: otvetcik_phone
Место рождения: otvetcik_rodilsa
Паспорт: otvetcik_passport
Инн: otvetcik_inn
 
Цена иска: isk_summa
 

 

document_name
 
vremya_proisshestviya произошло дорожно-транспортное происшествие по адресу: mesto_soversheniya_dtp. Ответчик, управляя автомобилем marka_model_gosnomer_vinovnika, принадлежащим ему на праве собственности, совершил столкновение с моим автомобилем marka_model_gosnomer_istca.
Из постановления по делу об административном правонарушении N nomer_postanovleniya_o_narushenii, справки ГИБДД от chislo_mesyac_god следует, что ответчик нарушил требования пункта(ов) punkt_pdd Правил дорожного движения Российской Федерации.
Вышеназванным постановлением по делу об административном правонарушении ответчик привлечен к административной ответственности за совершение правонарушения, предусмотренного статьей statya_koap Кодекса об административных правонарушениях Российской Федерации.
Данное постановление № nomer_postanovleniya_o_narushenii по делу об административном правонарушении о назначении административного наказания ответчику вступило в законную силу.
Таким образом, наличие причинной связи между указанным административным правонарушением и дорожно-транспортным происшествием, а также наличие вины ответчика в совершении данного правонарушения подтверждено и установлено вышеназванным постановлением.
В результате дорожно-транспортного происшествия моему здоровью причинен вред в виде harakter_povrezhdeniy.
До повреждения здоровья в результате дорожно-транспортного происшествия я работал в naimenovanie_organizacii_rabotodatelya в должности dolzhnost_rabotnika и мой средний заработок составлял summa_srednego_zarabotka_propisyu рублей в месяц, что подтверждается справкой naimenovanie_organizacii_rabotodatelya  № nomer_spravki.
В результате причиненного мне повреждения здоровья с vremya_proisshestviya  я posledstviya_travmy, что подтверждается podtverzhdenie_posledstviy.
С data_poluchenie_pensii_ я poluchenie_pensii в размере summa_pensii_propisyu рублей. zarabotka_ne_imeyu/imeyu summa_tekuschego_zarabotka_propisyu рублей, что подтверждается podtverzhdenie_dohodov.  
Согласно произведенному мною расчету размер утраченного мною заработка составляет procent_utraty_zarabotka процентов к моему среднемесячному заработку до повреждения здоровья, то есть utrachennyi_zarabotok_propisyu рублей (расчет прилагается).
Кроме того, в результате повреждения здоровья я был вынужден нести дополнительные расходы на konkretizirovat_dop_rashody на общую сумму summa_dop_rashodov_propisyu рублей, что подтверждается podtverzhdenie_dop_rashodov.
Нуждаемость в указанных видах помощи и ухода, а также отсутствие права на их бесплатное получение подтверждается podtverzhdenie_nuzhdaemosti.
Таким образом, ответчик, управлявший автомобилем marka_model_gosnomer_vinovnika, в результате совершенного по его вине дорожно-транспортного происшествия причинил вред моей личности (здоровью), включающий:
•    утраченный средний заработок, который я имел до причинения вреда моему здоровью;
•    произведенные мною в связи с повреждением здоровья дополнительные расходы.
В силу п. 1 ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
В соответствии со ст. 1085 ГК РФ при причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья, возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение.
 pretenziya_data я направил ответчику претензию о возмещении мне в добровольном порядке в срок до srok_ispolneniya_pretenzii утраченного среднего заработка в размере utrachennyi_zarabotok_propisyu рублей и дополнительных расходов в размере summa_dop_rashodov_propisyu рублей.
Факт получения ответчиком претензии подтверждается podtverzhdenie_polucheniya_pretenzii.
Однако ответчик проигнорировал мое требование и до настоящего времени не возместил мне указанные расходы.

ПРОШУ СУД:

1.    Взыскать с ответчика в мою пользу utrachennyi_zarabotok_propisyu рублей в возмещение заработка, утраченного в результате повреждения моего здоровья по вине ответчика.
2.    Взыскать с ответчика в мою пользу дополнительные расходы, произведенные мною в результате повреждения моего здоровья по вине ответчика, в размере summa_dop_rashodov_propisyu рублей.
 
Приложение:
1.    копия искового заявления;
2.    копия справки о ДТП;
3.    копия постановления об административном правонарушении;
4.    копия справки naimenovanie_organizacii_rabotodatelya N nomer_spravki о среднемесячном заработке;
5.    копии документов, подтверждающих причинение вреда здоровью;
6.    расчет утраченного заработка;
7.    копии документов, подтверждающих дополнительные расходы, а также нуждаемость в указанных видах помощи и ухода;
8.    копия претензии pretenziya_data с доказательством ее получения ответчиком;
9.    иные документы, подтверждающие обстоятельства, изложенные в исковом заявлении.

 

date_now                                                                                                                              istec_name

Инструкция по подаче искового заявления о возмещении вреда, причиненного здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия

Для подготовки и подачи данного искового заявления необходимо выполнить следующие действия.

  1. Документ, который потерпевший подаёт в суд для взыскания компенсации с виновника аварии. В нём излагаются обстоятельства ДТП, описываются полученные травмы, приводятся доказательства вины ответчика и расчёт требуемой суммы возмещения.

  2. Укажите в исковом заявлении: наименование суда, в который подаётся заявление; данные истца: ФИО/наименование, адрес, контактные данные, паспорт (для физ. лица), ИНН; данные ответчика (ФИО/наименование, адрес, контактные данные, паспорт (для физ. лица), ИНН). Описательная часть, где излагаются обстоятельства дела: дата, место, марка и номер автомобилей, ссылка на протокол ГИБДД и постановление о привлечении виновника к административной ответственности. Здесь же описываются полученные травмы, их характер и степень тяжести согласно медицинским документам. Информация о месте работе, должности, утраченном заработке, периоде временной нетрудоспособности.
  3. Требования к суду: взыскать с ответчика расходы на лечение (медикаменты, операции, реабилитация), утраченный заработок (рассчитывается на основе справки о доходах и периода нетрудоспособности), расходы на дополнительный уход (если потерпевший нуждается в помощи сиделки или родственников).
  4. Подготовьте необходимые документы для подачи заявления: Медицинские документы: выписки из истории болезни, заключения врачей, результаты обследований, заключение судебно-медицинской экспертизы. Финансовые документы: чеки, квитанции, договоры на оказание медицинских услуг. Справки о доходах: 2-НДФЛ, трудовой договор, справка с места работы. Материалы ГИБДД: протокол, схема ДТП, постановление об административном правонарушении.
  5. При заполнении шаблона искового заявления указывайте правильные наименования и цифровые значения документов.
  6. При заполнении данных сторон заявления, укажите те, данные других участков судебного дела, которыми Вы достоверно располагаете (наименование, адрес регистрации/проживания/номер телефона и др.) 
  7. В тексте шаблона заявления указаны наименования/даты/номера нормативных правовых актов (НПА), которые необходимы для обоснования Ваших исковых требований. 
  8. Иск можно подать в суд по месту жительства истца, ответчика или по месту причинения вреда. Судебный орган зависит от выбора истца (потерпевшей стороны).
  9. Проверьте правильность и корректность заполнения данных в шаблоне искового заявления, склонения слов по падежам по тексту искового заявления.
  10. Проверьте по списку приложенные к заявлению документы, очередность в списке должна совпадать с очередностью приложения документов (это должны быть копии документов, оригиналы остаются у Вас). 
  11. Отправьте копии искового заявления и приложенных к нему документов, другим лицам, участвующих в деле. Снимите копии данных почтовых квитанций и приложите их к экземпляру заявления, подаваемого в суд. 
  12. Подайте документ лично/через представителя по выданной Вами на его имя доверенности в канцелярию суда, отправьте почтой заказным письмом с уведомлением о вручении или воспользуйтесь электронными сервисами подачи документов в суд.
Test режим портала