Исковое заявление о возмещении расходов на приобретение льготного лекарственного препарата
Данное исковое заявление применяется если гражданин - инвалид был вынужден приобрести за свой счет назначенный ему по жизненным показаниям лекарственный препарат, в связи с тем, что органом исполнительной власти своевременно и в полном объеме не было организовано обеспечение его указанным лекарственным препаратом.
Нужна помощь с выбором?
Наши консультанты помогут подобрать оптимальное решение для вашей задачи
Шаблон документа
В sud_name
Истец: istec_name
Зарегистрирован: istec_address
Тел: istec_phone
Родился: istec_rodilsa
Паспорт: istec_passport
Инн: istec_inn
Ответчик: otvetcik_name
Зарегистрирован: otvetcik_address
Тел: otvetcik_phone
Инн: otvetcik_inn
document_name
Истец признан инвалидом gruppa_invalidnosti, состоит на диспансерном учете у врача: vrach_specialist, диагноз: ukazat_diagnoz.
Данное заболевание входит в Перечень заболеваний, утвержденный постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года № 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения", при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.
Согласно выписному эпикризу медицинской организации: naimenovanie_med_organizacii от data_vypisnogo_epikriza истец нуждается в приеме лекарственного препарата naimenovanie_preparata, препарат назначен по жизненным показаниям, замене не подлежит.
Таким образом, указанный лекарственный препарат является для истца жизненно важным.
Однако, Ответчиком своевременно и в полном объеме не было организовано обеспечение указанным лекарственным препаратом истца, что подтверждается dokazatelstva_neisp_obyazannostey.
Поэтому истец был вынужден приобрести назначенный лекарственный препарат за счет собственных средств на сумму summa_rashodov_na_lekarstva_propisyu рублей, что подтверждается соответствующими документами на оплату kopiya_documenta_ob_oplate.
Согласно части 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Закон об основах охраны здоровья граждан).
В силу статьи 4 Закона об основах охраны здоровья граждан охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, среди которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья.
К числу прав граждан в сфере охраны здоровья относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1, 2 статьи 19 Закона об основах охраны здоровья граждан).
Статьей 29 Закона об основах охраны здоровья граждан определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем, в том числе обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29 названного Закона).
Статьей 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (далее - Закон о государственной социальной помощи) определены категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К числу таких граждан отнесены инвалиды (пункт 8 названной статьи)/дети-инвалиды (пункт 9 названной статьи).
В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Закона о государственной социальной помощи в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 названного Федерального закона, набора социальных услуг включается, в том числе социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 года № 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств", по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.
Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержден постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. № 890.
Согласно статье 13 Федерального закона от 24 ноября 1995 г. № 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.
В соответствии с частью 3 статьи 80 Закона об основах охраны здоровья граждан при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан, в том числе, оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов по медицинским показаниям на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи.
Пунктом 4 постановления Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. № 890 предусмотрена обязанность органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, - принимать соответствующие меры; своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.
Ответчик является органом исполнительной власти, осуществляющим в пределах своих полномочий государственное управление и координацию деятельности в области охраны здоровья населения.
К полномочиям ответчика относятся: организация обеспечения граждан лекарственными препаратами для медицинского применения и медицинскими изделиями; разработка и реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования; организация обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной законодательством Российской Федерации, лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.
Из указанных норм следует, что именно на ответчика возложена обязанность по обеспечению истца жизненно необходимым лекарственным препаратом.
Таким образом, на ответчике лежит обязанность не только заключить контракт на закупку лекарственных препаратов для льготной категории граждан, но обеспечить их наличие в аптечной сети, в том числе и путем проведения контрольных мероприятий.
Статья 45 Конституции Российской Федерации закрепляет государственные гарантии защиты прав и свобод гражданина и человека в Российской Федерации (часть 1) и право каждого защищать свои права всеми не запрещенными законом способами (часть 2).
Среди таких способов защиты гражданских прав статья 12 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее - ГК РФ) называет возмещение убытков.
В соответствии со статьей 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет производить для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб).
Данное заболевание входит в Перечень заболеваний, утвержденный постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года № 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения", при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.
Согласно выписному эпикризу медицинской организации: naimenovanie_med_organizacii от data_vypisnogo_epikriza истец нуждается в приеме лекарственного препарата naimenovanie_preparata, препарат назначен по жизненным показаниям, замене не подлежит.
Таким образом, указанный лекарственный препарат является для истца жизненно важным.
Однако, Ответчиком своевременно и в полном объеме не было организовано обеспечение указанным лекарственным препаратом истца, что подтверждается dokazatelstva_neisp_obyazannostey.
Поэтому истец был вынужден приобрести назначенный лекарственный препарат за счет собственных средств на сумму summa_rashodov_na_lekarstva_propisyu рублей, что подтверждается соответствующими документами на оплату kopiya_documenta_ob_oplate.
Согласно части 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Закон об основах охраны здоровья граждан).
В силу статьи 4 Закона об основах охраны здоровья граждан охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, среди которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья.
К числу прав граждан в сфере охраны здоровья относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1, 2 статьи 19 Закона об основах охраны здоровья граждан).
Статьей 29 Закона об основах охраны здоровья граждан определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем, в том числе обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29 названного Закона).
Статьей 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (далее - Закон о государственной социальной помощи) определены категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К числу таких граждан отнесены инвалиды (пункт 8 названной статьи)/дети-инвалиды (пункт 9 названной статьи).
В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Закона о государственной социальной помощи в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 названного Федерального закона, набора социальных услуг включается, в том числе социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 года № 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств", по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.
Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержден постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. № 890.
Согласно статье 13 Федерального закона от 24 ноября 1995 г. № 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.
В соответствии с частью 3 статьи 80 Закона об основах охраны здоровья граждан при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан, в том числе, оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов по медицинским показаниям на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи.
Пунктом 4 постановления Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. № 890 предусмотрена обязанность органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, - принимать соответствующие меры; своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.
Ответчик является органом исполнительной власти, осуществляющим в пределах своих полномочий государственное управление и координацию деятельности в области охраны здоровья населения.
К полномочиям ответчика относятся: организация обеспечения граждан лекарственными препаратами для медицинского применения и медицинскими изделиями; разработка и реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования; организация обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной законодательством Российской Федерации, лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.
Из указанных норм следует, что именно на ответчика возложена обязанность по обеспечению истца жизненно необходимым лекарственным препаратом.
Таким образом, на ответчике лежит обязанность не только заключить контракт на закупку лекарственных препаратов для льготной категории граждан, но обеспечить их наличие в аптечной сети, в том числе и путем проведения контрольных мероприятий.
Статья 45 Конституции Российской Федерации закрепляет государственные гарантии защиты прав и свобод гражданина и человека в Российской Федерации (часть 1) и право каждого защищать свои права всеми не запрещенными законом способами (часть 2).
Среди таких способов защиты гражданских прав статья 12 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее - ГК РФ) называет возмещение убытков.
В соответствии со статьей 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет производить для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб).
data_obrascheniya_v_organ истцом было направлено обращение в уполномоченный орган с целью компенсации расходов на приоберетние лекарственного препапра. Вместе с тем, до настоящего времени данные требования истца не исполнены.
Таким образом, взыскание расходов на приобретение льготного лекарственного препарата для лечения истца является надлежащим способом защиты нарушенного права, направленным на восстановление имущественного положения истца, так как необходимость скорейшего начала лечения и недопустимости его прерывания подтверждается документально.
На основании изложенного, руководствуясь статьями 12, 15 ГК РФ, статьями 131, 132 ГПК РФ,
Таким образом, взыскание расходов на приобретение льготного лекарственного препарата для лечения истца является надлежащим способом защиты нарушенного права, направленным на восстановление имущественного положения истца, так как необходимость скорейшего начала лечения и недопустимости его прерывания подтверждается документально.
На основании изложенного, руководствуясь статьями 12, 15 ГК РФ, статьями 131, 132 ГПК РФ,
ПРОШУ СУД:
1. Взыскать с Ответчика за счет средств бюджета naimenovanie_subekta_rf в пользу Истца в счет возмещения расходов на приобретение лекарственного препарата денежные средства в размере summa_rashodov_na_lekarstva_propisyu рублей.
Приложение:
1. уведомление о вручении или иные документы, подтверждающие направление другим лицам, участвующим в деле, копий искового заявления и приложенных к нему документов, которые у других лиц, участвующих в деле, отсутствуют.
2. копия справки, подтверждающей факт установления инвалидности;
3. копия выписного эпикриза;
4. копия документа, подтверждающего произведенную оплату лекарственного препарата;
5. документы, подтверждающие обращение в компетентные органы с заявлениями о возврате понесенных расходов на приобретение лекарственных средств;
date_now istec_name
Инструкция по подаче искового заявления о возмещении расходов на приобретение льготного лекарственного препарата
Для подготовки и подачи данного искового заявления необходимо выполнить следующие действия.
- Если органом исполнительной власти, осуществляющим государственное управление и координацию деятельности в области охраны здоровья населения не было организовано обеспечение состоящего на диспансерном учете истца лекарственным препаратом, назначенным по жизненным показаниям гражданина и не подлежащим замене, закон предоставляет возможность взыскать с уполномоченного органа за счет средств бюджета денежные средства в счет возмещения расходов на приобретение лекарственного препарата.
- Подготовьте необходимые документы для подачи искового заявления — копия паспорта истца; копия СНИЛС; медицинские документы: рецепт на лекарственный препарат (заверенный подписью врача, заверенный печатью поликлиники, с указанием диагноза и назначенных препаратов); выписка из медицинской карты; протокол врачебной комиссии (если требуется); документы об оплате лекарств: кассовые чеки, товарные чеки, платежные документы; документы о праве на льготы: справка об инвалидности (если есть), документы, подтверждающие право на льготное обеспечение).
- Укажите информацию о вашем диагнозе (название, какая вам присвоена группа инвалидности). Укажите ФИО врача и медицинское учреждение, в котором состоите на диспансерном учете. Укажите дату выписного эпикриза, в котором указано, что вы нуждаетесь в приеме лекарственного препарата (укажите наименование препарата). Укажите какие действия/бездействия совершены ответчиком, что привело к необеспечению вас указанным лекарственным препаратом. Укажите сумму расходов, потраченных вам на приобретение данного препарату, а также документы, подтверждающие несение вами данных расходов. Укажи дату обращения в уполномоченный орган с целью компенсации стоимости лекарственного препарата.
- При заполнении шаблона искового заявления указывайте правильные наименования и цифровые значения документов.
- При заполнении данных ответчика, укажите те данные, которыми Вы достоверно располагаете (ФИО физического лица/наименование юридического лица; адрес регистрации/проживания; номер телефона; ИНН; паспортные данные (для физических лиц) и др.)
- В тексте шаблона искового заявления указаны наименования/даты/номера нормативных правовых актов (НПА), которые необходимы для обоснования Ваших исковых требований.
- Четко укажите свои требования - взыскать с ответчика за счет средств бюджета (наименование субъекта РФ) в пользу Истца в счет возмещения расходов на приобретение лекарственного препарата денежные средства. Указывайте точный размер всех сумм, цифрами и прописью.
- Иск подается в районный/городской суд по месту нахождения уполномоченного органа или по месту вашей регистрации (Вы вправе выбрать наиболее подходящий и удобный суд для Вас).
- Проверьте правильность и корректность заполнения данных в шаблоне искового заявления, склонения слов по падежам по тексту искового заявления.
- Госпошлина по данному спору не уплачивается в соответствии с положениями п. 2 ч.2 ст. 333.36 Налогового кодекса Российской Федерации, если цена иска не превышает 1 000 000 рублей. В случае, если цена иска превышает 1 000 000 рублей, указанные плательщики уплачивают государственную пошлину в сумме, исчисленной в соответствии с пп.1 п.1 ст. 333.19 НК РФ и уменьшенной на сумму государственной пошлины, подлежащей уплате при цене иска 1 000 000 рублей.
- Проверьте по списку приложенные к исковому заявлению документы, очередность в списке должна совпадать с очередностью приложения документов (это должны быть копии документов, оригиналы остаются у Вас).
- Отправьте копии искового заявления и приложенных к нему документов другим лицам, участвующих в деле (ответчику/третьим лицам). Снимите копии данных почтовых квитанций и приложите их к экземпляру искового заявления, подаваемого в суд. Обязательно сохраните оригиналы почтовых квитанций для предъявления суду (в случае необходимости).
- Подайте документ лично/через представителя по выданной Вами на его имя доверенности в канцелярию суда, отправьте почтой заказным письмом с уведомлением о вручении или воспользуйтесь сервисом подачи документов в электронном виде.
